Evaluer pour mieux informer : Optimisation des systèmes de surveillance en santé animale

Peyre Marie-Isabelle. 2018. Evaluer pour mieux informer : Optimisation des systèmes de surveillance en santé animale. Montpellier : Université de Montpellier, 187 p. Habilitation à diriger des recherches : Université de Montpellier

Résumé : En 2003 une épidémie de grippe aviaire hautement pathogène de type H5N1 (IAHP H5N1) touche l'Asie du Sud-Est (Chine puis Vietnam en 2004). Cette crise sans précédent est l'élément déclencheur d'une volonté mondiale de renforcement de la surveillance sanitaire dans les pays du Sud pour limiter les risques de pandémie. Les projets de recherche en écologie et en épidémiologie de l'IAHP H5N1 en Asie du Sud Est (ASE) pilotés par le CIRAD-AGIRs à ce moment là mettent en évidence les limites de la qualité des données des systèmes de surveillance nationaux (au Vietnam, en ASE mais aussi en Afrique) pour analyser l'épidémiologie de la maladie et évaluer l'impact des mesures de contrôle. Dans ce cadre, j'ai supervisé au cours des 12 dernières années, 14 étudiants en Masters 2 et 6 étudiants en thèse (3 soutenues, 3 en cours) pour travailler sur la compréhension et le développement de méthodes innovantes d'évaluation des stratégies de surveillance et de contrôle en santé, ces travaux font l'objet de ce mémoire et notamment: i) les enjeux et problématiques de la surveillance sanitaire et de l'évaluation en santé animale; ii) comment évaluer et optimiser les systèmes de surveillance en santé animale ; iii) comment évaluer l'impact de l'évaluation. Ces travaux ont permis de répondre à des enjeux essentiels au fonctionnement de ces systèmes, notamment en ce qui concerne les déterminants socio-économiques de la sous-notification des maladies animales et d'optimisation de la gestion des ressources allouées à ces systèmes. Ces travaux ont également permis de sensibiliser chercheurs, décideurs et acteurs privés aux enjeux d'évaluation, jusqu'alors perçus essentiellement comme une action de contrôle (d'audit) et souvent menée par des experts étrangers aux contextes, limitant ainsi la pertinence des recommandations pour les acteurs du système. Dans le cadre de ces travaux l'évaluation comme outil de programmation, co-construction, sensibilisation a fait ses preuves ; ce domaine de recherche est en plein essor en santé animale. Ces travaux font l'objet d'un livre de références méthodologiques en cours d'édition avec nos partenaires du Sud et du Nord (Evaluation in Animal Health : Principles and Methods, Eds. Peyre M, Roger F, Goutard F ; Springer Ed.). Malgré un parcours professionnel qui peut apparaître comme sinueux, le fil rouge de l'évaluation a piloté ma carrière. Le chemin continue, de nouveaux domaines restent encore à explorer et capitaliser (par ex. engagement des acteurs privés, notion d'utilité) afin de laisser derrière nous une nouvelle génération de systèmes de surveillance performants pour lutter plus efficacement contre les maladies animales, zoonotiques et de renforcer la sécurité alimentaire pour les communautés les plus pauvres.

Résumé (autre langue) : In 2003, an epidemic of highly pathogenic avian influenza H5N1 (HPAI H5N1) hit Southeast Asia. This unprecedented crisis was the catalyst for an international initiative to step up health surveillance in the global level. Projects on ecology and epidemiology of the disease implemented at the time by CIRAD-AGIRs identified the limits of data quality generated by national surveillance systems in Southeast Asia, but also in Africa, to analyze the epidemiology of the disease and to assess the impact of control measures. However, efficient and meaningful tools were lacking to evaluate and improve the performance of those systems. Within this context, in the past 12 years I have supervised 14 2nd year Master and 5 PhD students (3 finalized and 2 ongoing) working together to achieve a better understanding of the issues at stake and the development of innovative approaches to evaluate animal health surveillance and disease control. This work is the topic of this thesis with specific emphases on: i) challenges and opportunities in animal health surveillance and evaluation; ii) how to evaluate and optimize animal health surveillance systems; iii) how to evaluate impact of the evaluation. This work has improved our understanding of animal health surveillance challenges, especially regarding socio-economic drivers for under-reporting of animal disease cases and for optimization of resources allocated to these systems. The process of evaluation had up till then been considered as a negative audit process, often led by external experts with a narrow view on the context and providing limited appropriate feedback for the stakeholders. This work improved awareness of researchers, decision makers and private actors on evaluation issues and needs and provided tools for to better assessment of surveillance systems. Evaluation has shown great potential as a planning tool for co-development and better engagement of all the actors in the surveillance system process; and in regards to this, is becoming an expending field of research. The work presented here is under valorization as a reference book we are currently editing with our South and North partners (Evaluation in Animal Health: Principles and Methods, Eds. Peyre M, Roger F, Goutard F ; Springer Ed.). Beside a " non linear " route, evaluation has been driving my professional career all along. The perspectives are wide, new domains (e.g. private public partnership engagement, utility concept) are still to be explored and addressed to provide new generations of efficient health surveillance systems to tackle animal and zoonotic disease and ensure food security for the poorest communities.

Mots-clés libres : Surveillance, Santé animale, Epidemiologie, Controle des maladies animales

Auteurs et affiliations

• Peyre Marie-Isabelle, CIRAD-BIOS-UMR ASTRE (FRA) ORCID: 0000-0002-0887-3418

Source : Cirad-Agritrop (https://agritrop.cirad.fr/612862/)

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