Evaluation du système de surveillance des maladies zoonotiques et des collaborations "Une Seule Santé" en Guinée

Garrigues Aurélia. 2019. Evaluation du système de surveillance des maladies zoonotiques et des collaborations "Une Seule Santé" en Guinée. Toulouse : ENVT, 44 p. Mémoire de master 2 : Gestion intégrée des maladies animales et tropicales (GIMAT) : Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse

Encadrement : Peyre, Marisa ; De-Nys, Hélène

Résumé : De 2014 à 2016, l'Afrique de l'Ouest a été touchée par une sévère épidémie de maladie à virus Ebola, causant au total 11 323 morts, principalement au Libéria, au Sierra Léone et en Guinée. Déclarée en mars 2014 à l'OMS, bien qu'ayant débuté en décembre 2013 à Guéckédou (Guinée), l'épidémie la plus grave de maladie à virus Ebola a révélé la vulnérabilité des populations humaines face aux menaces émergentes dans un monde interconnecté, ainsi que les faiblesses des systèmes de surveillance en place dans les zones touchées. L'objectif de cette étude était d'évaluer le système de surveillance des zoonoses en Guinée afin d'émettre des recommandations pertinentes pour son renforcement. Une évaluation participative du système de surveillance des zoonoses et des collaborations " Une Seule Santé " en Guinée a été réalisée impliquant : 1) une analyse descriptive du système et de ses composantes ; 2) une évaluation des forces et les faiblesses du système avec l'outil Surveillance Evaluation Tool (SET) et l'analyse des perceptions des acteurs. Au total, 41 entretiens semi-structurés ont été réalisés auprès des acteurs de la Santé Humaine (ANSS), des Services Vétérinaires (DNSV) et des Services de l'Environnement (OGUIPAR), au niveau central ainsi que dans la préfecture de Guéckédou (Guinée Forestière). La surveillance de la santé publique et la surveillance de la santé animale sont actuellement assurées de manière séparée, respectivement par l'ANSS et la DNSV. La composante de surveillance de la faune sauvage est encore en cours de construction. Une Plateforme Nationale " Une Seule Santé " est actuellement mise en place au niveau central, et des équipes d'investigations multisectorielles sont déjà opérationnelles sur le terrain. L'objectif à terme est la construction d'un système de surveillance et de riposte aux maladies à potentiel épidémique multisectoriel, depuis le niveau central jusqu'au terrain. Le système dispose d'un bon ancrage au niveau des communautés grâce à l'existence d'Agents Communautaires, mais l'injection de moyens matériels et humains reste une priorité pour permettre une meilleure couverture du territoire national. Les capacités de laboratoire au niveau régional et préfectoral, la communication intra et intersectorielle, ainsi que l'intégration des acteurs privés doivent également encore être renforcées. L'intégration de tous les acteurs au niveau local pourrait se faire par la mise en place d'une surveillance active communautaire, qui devra être construite avec les acteurs locaux pour assurer son acceptabilité, son efficacité et ainsi sa pérennité.

Résumé (autre langue) : From 2014 to 2016, a severe Ebola virus disease epidemic affected West Africa, causing 11 323 deaths mostly in Liberia, Sierra Leone and Guinea. This epidemic reported to the World Health Organization in March 2014 began in December 2013 in Guéckédou (Guinea) and revealed our vulnerability faced to emergent threath in a interconnected world, as well as the weaknesses of surveillance system. The aim of this study was to evaluate the Guinean zoonosis surveillance system in order to provide relevant recommandations for his enhancement. A participative evaluation was launched with, at first, a descriptive analysis of the surveillance system, followed by an analyse of strengths and weaknesses thanks to FAO Surveillance Evaluation Tool and by an analyse of stakeholders' perceptions. 41 semi-structured interviews were performed, involving Public Health, Veterinarian Services and Environment stakeholders, in both central and prefectoral levels (Guéckédou, Guinea Forest Region). Currently, public health surveillance and animal health surveillance are performed separately whereas wildlife surveillance is still under construction. A One Health National Plateform is being built at central level, and intersectorial investigation teams are already in the field. The surveillance system is well embeded in local communities thanks to community agents but additional financial and human means are still needed to provide a better territorial coverage. Regional and prefectoral laboratory capacities, intra and intersectorial communication, and private stakeholders' integration have to be strengthened. At local level, community-based surveillance could be built in order to improve local stakeholders' integration, and increase surveillance system acceptability, effectiveness and sustainability all at once.

Agences de financement hors UE : France Vétérinaire International

Auteurs et affiliations

• Garrigues Aurélia, ENVT (FRA)

Source : Cirad-Agritrop (https://agritrop.cirad.fr/613683/)

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